如今，糖尿病不再屬于“富貴病”，正成為一種世界流行病，糖尿病也不再是中老年人的專利，日趨年輕化。我國最新一輪糖尿病患病率調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國成人的糖尿病患病率達(dá)11.6%，而糖尿病前期病人達(dá)50.1%，這意味著，我市912萬人口中約有百萬糖尿病患者。據(jù)市疾病控制中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2012年我市新發(fā)病人27979例。

100萬

解讀：我市約有百萬糖尿病患者

第23個(gè)世界糖尿病日將在11月14日到來，近期公布的一份《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國約有1.139億糖尿病患者，這一數(shù)字是10年前的4倍。統(tǒng)計(jì)顯示，我國已成為全球糖尿病人數(shù)最多的國家。

按照推算，我市912萬人口中約有百萬糖尿病患者，糖尿病前期病人人數(shù)則番數(shù)倍。2012年，據(jù)市疾病控制中心對我市12個(gè)縣（市、區(qū)）普通就醫(yī)人群進(jìn)行監(jiān)測，我市新發(fā)病人27979例，日均新發(fā)病人70多例，其中1型糖尿病170例、2型糖尿病24502例、妊娠糖尿病1310例、其他特殊糖尿病190例、其他糖尿病1807例。據(jù)該中心慢病非傳染疾病防制所負(fù)責(zé)人稱，該數(shù)據(jù)應(yīng)為參考數(shù)據(jù)，真實(shí)數(shù)據(jù)應(yīng)高于該監(jiān)測數(shù)據(jù)。

市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任、主任醫(yī)師余玉慧表示，近年來，糖尿病發(fā)病速度加快，2007年，我國成人的糖尿病患病率為9.7%，糖尿病前期患者為20%，現(xiàn)如今，糖尿病前期患者群體將更龐大。臨床觀察顯示，80%的糖尿病都與肥胖有關(guān)。肥胖是發(fā)生糖尿?。ㄖ饕?型糖尿?。┑闹匾ｋU(xiǎn)因素之一，尤其是男性，男性肥胖很多是由于缺少運(yùn)動(dòng)、熱量和脂肪攝入過多等不良的生活方式造成。

13歲

解讀：最年輕的患者為13歲

小林剛滿13歲，體重就達(dá)到了80公斤。半年前，因體重突然下降到市中心醫(yī)院檢查身體。不查不知道，查了嚇一跳，檢查結(jié)果令醫(yī)生和家長都大吃一驚：原來小林已患上2型糖尿病。

據(jù)余玉慧介紹，許多人認(rèn)為糖尿病是中老年人的“專利”，其實(shí)近年來，其發(fā)病年齡逐漸提前，20歲以下人群發(fā)病率快速增加，她就接診過16歲、17歲的低齡患者。出現(xiàn)低齡患者的原因主要是肥胖，還有糖尿病的發(fā)病率在升高，發(fā)病年齡也在往前移。近幾年診斷的患者發(fā)病年齡明顯提前。以前糖尿病大多是40多歲以后發(fā)病，現(xiàn)在20多歲、30多歲，甚至比較胖的小孩都會出現(xiàn)糖尿病。

余玉慧說，不少家長希望孩子多吃且吃好，認(rèn)為孩子處在生長發(fā)育中，需要加強(qiáng)營養(yǎng)，根本不知道孩子也可能會患上“成人病”，只有在“小胖墩”體重突然下降的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)孩子身體的不適。不少兒童的2型糖尿病就是由肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)造成的。

此外，很多年輕人自恃年輕體壯，經(jīng)常酗酒應(yīng)酬、暴飲暴食、熬夜，再加上缺乏運(yùn)動(dòng)等諸多因素，造成營養(yǎng)過剩，加重胰島的負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

45歲左右

解讀：發(fā)病年齡多在四五十歲

糖尿病對于患者的影響，并非“血糖升高”這么簡單。糖尿病的可怕，來源于它后期的并發(fā)癥。糖尿病所引發(fā)的一些系列并發(fā)癥，是一種全身性的病理生理改變。血糖濃度高于正常值，將不可避免損傷到全身所有的組織器官，并產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥，其中包括冠心病、腦血管疾病，還有腎臟病變、眼底病變、糖尿病引起的下肢血管病變——糖尿病足等多種嚴(yán)重的并發(fā)癥?，F(xiàn)在醫(yī)院里的心肌梗塞、中風(fēng)、尿毒癥患者明顯增多，其中一大部分就是由于糖尿病病人血糖控制不佳導(dǎo)致的。

據(jù)余玉慧介紹，糖尿病患者中，約有90%屬于2型，他們的發(fā)病年齡多在四五十歲，病因往往和不良飲食習(xí)慣、體重超標(biāo)導(dǎo)致的血糖過高有關(guān)。而1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，多侵犯兒童、青少年。1型糖尿病一般依賴胰島素治療，也就是說，患者從發(fā)病開始就需終生使用胰島素治療，比如多次皮下注射胰島素或應(yīng)用皮下胰島素泵療法。

對于糖尿病患者而言，規(guī)范治療、定期檢測、合理飲食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)都是必不可少的。國內(nèi)內(nèi)分泌科專家一致表示，運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的一大利器，但糖尿病人的運(yùn)動(dòng)有特殊的講究，最好請醫(yī)生為你開出“運(yùn)動(dòng)處方”。

3多1少

解讀：糖尿病早期癥狀“三多一少”

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）。但臨床發(fā)現(xiàn)，許多患者，特別是中老年患者，上述典型癥狀并不明顯，而并發(fā)癥癥狀常常為最早出現(xiàn)的癥狀。醫(yī)生們根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)提出，下面這些癥狀可以作為糖尿病的蛛絲馬跡：

皮膚瘙癢：糖尿病人在病情嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)皮膚瘙癢。女性病人，外陰周圍皮膚被尿刺激而發(fā)生瘙癢，老年患者失水后，皮膚干燥，也可發(fā)生全身皮膚瘙癢。

疲乏：患者由于體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪的三大代謝紊亂，不能正常釋放能量，組織細(xì)胞脫水，電解質(zhì)失常，故易感疲倦乏力、精神不振、組織修復(fù)和抵抗力降低。

突如其來的視力減退：糖尿病病人的晶狀體會因水分滲入而膨脹，變凸，增加屈光力，發(fā)生近視；還會因視神經(jīng)損害和眼底血管病變、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、出血，甚至剝離，導(dǎo)致視力模糊。對發(fā)生突然、迅速加重的近視和視力模糊者，應(yīng)查一下血糖。

4早

解讀：應(yīng)對糖尿病要做到“四早”

專家認(rèn)為，應(yīng)對糖尿病要做到“四早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。

早診斷，即對糖尿病的高危人群進(jìn)行早期的篩查，把糖尿病擋在發(fā)病之前。糖尿病的高危人群每年應(yīng)到專業(yè)的糖尿病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行糖耐量篩查，進(jìn)行早期的診斷。

早預(yù)防、早治療，對已經(jīng)診斷為糖尿病的患者積極采取先進(jìn)的、科學(xué)的針對性治療，盡早使病情得到控制，阻斷、避免糖尿病并發(fā)癥的產(chǎn)生。

對糖尿病進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療、早期預(yù)防，能使95%以上的糖尿病并發(fā)癥得到控制。只要認(rèn)真地遵循“四早”原則，就可以達(dá)到事半功倍的良好效果。

今年以來，我市廣化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極創(chuàng)建省級慢性病社區(qū)綜合防控示范點(diǎn)，成立了溫州市首個(gè)“糖友健康家園”，采用會員制積分管理，結(jié)果導(dǎo)向制考核等機(jī)制，推進(jìn)糖尿病患者的自我管理。如簽約積分“1+1”管理、心理生理“1+1”治療、醫(yī)師同伴“1+1”教育、飲食運(yùn)動(dòng)“1+1”干預(yù)，組織糖友們開展各類公益性活動(dòng)，如：“太極會友”、“棋逢對手”、“舞動(dòng)健康”等個(gè)性化的糖友自主活動(dòng)，取得良好的效果。

商報(bào)記者 阿福

■編后

安全健康的合理飲食，對于全球的糖尿病患者來說，是個(gè)重大的課題。體重BMI指標(biāo)參數(shù)超過正常值的群體，需“管住嘴、邁開腿”，堅(jiān)持每天步行1萬步的能量消耗。而未患糖尿病的群體，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣及生活方式，才能防患于未然，降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。