8日凌晨，市中心醫(yī)院胸外科緊急收治了一名17歲的刀傷男孩，胸口處約3公分傷口，深入胸腔伴出血，傷勢(shì)十分嚴(yán)重。醫(yī)生連夜在其跳動(dòng)的心臟上“補(bǔ)心”救命，傷者才得以走出鬼門(mén)關(guān)。目前，傷者暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)，在重癥監(jiān)護(hù)室救治。?

市急救中心急救醫(yī)生林金平介紹，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，傷者呈失血性休克狀態(tài)，情況十分危險(xiǎn)。他立即采取急救措施，并在救護(hù)車(chē)上與醫(yī)院急診取得聯(lián)系，做好救治準(zhǔn)備。

凌晨零時(shí)10分，傷者被快速送入市中心醫(yī)院急診搶救，因受傷嚴(yán)重，請(qǐng)胸外科值班醫(yī)師急診會(huì)診，評(píng)估病情后，立即開(kāi)通綠色通道準(zhǔn)備緊急手術(shù)。

醫(yī)生評(píng)估了男孩病情，判斷其心臟可能有傷口，如果不“補(bǔ)心”，搶救過(guò)來(lái)還可能再次喪命。當(dāng)即決定進(jìn)行“剖胸探查”。

值班醫(yī)生緊急開(kāi)胸后，發(fā)現(xiàn)男孩非但胸口有了外傷，刀子還刺穿皮膚和肌肉組織，將心臟刺穿，而且其胸腔內(nèi)積了大量積血液及凝血塊；在術(shù)中打開(kāi)心包后，清楚地看到其右心室有一長(zhǎng)2厘米的破口。由于患者失血量大，胸外科和麻醉科醫(yī)生決定手術(shù)中用血采取自體回輸血液。

凌晨1時(shí)40分，胸外科副主任醫(yī)師黃日勝接到電話(huà)立即趕到醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)男孩傷口的位置相當(dāng)特殊，死亡率極高，考驗(yàn)的是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的快速診斷以及快速處置能力，爭(zhēng)分奪秒是搶救成功的關(guān)鍵。

“心臟不像人體肌肉那樣有韌性，非常脆弱，‘補(bǔ)心’時(shí)很容易順著破孔將心臟撕裂。”黃日勝介紹，在一顆有破洞的跳動(dòng)心臟上迅速手術(shù)，是對(duì)醫(yī)生極大的考驗(yàn)。由于失血過(guò)多血壓偏低，患者的心臟跳動(dòng)比正常更快，心臟修補(bǔ)難度很大，因?yàn)樾呐K修補(bǔ)對(duì)縫合的深淺、針距要求非常高，必須和心跳同步，同時(shí)又不損傷旁邊的冠狀動(dòng)脈。

隨即，三名醫(yī)生緊急施行心臟破裂修補(bǔ)手術(shù)，在金良達(dá)等醫(yī)生的協(xié)助下，黃日勝用手適當(dāng)用力按住破口，趁著心臟跳起來(lái)的瞬間進(jìn)針，總共縫了8針。經(jīng)過(guò)胸外科、麻醉科、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的連夜搶救，男孩心臟的裂口被縫閉止血。

整個(gè)心臟修補(bǔ)手術(shù)持續(xù)了一個(gè)多小時(shí)，男孩暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)。術(shù)后，被送往重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。

黃日勝介紹，心臟刀刺傷是心胸外科最兇險(xiǎn)的外傷之一，很多傷者來(lái)不及送醫(yī)就去世了。此類(lèi)手術(shù)成功最關(guān)鍵的是能及時(shí)送醫(yī)急救。市中心醫(yī)院每年都有救治一兩例心臟被銳器刺傷的病人，其中最年幼的只有14歲。

對(duì)此，醫(yī)生提醒市民如發(fā)生刀刺傷，很有可能傷及重要臟器，一定要在第一時(shí)間撥打120急救電話(huà)，在最短時(shí)間內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行救治。

?