?? 7月31日晚，溫州市中心醫(yī)院胸痛中心又接收了一位急性心肌梗塞的患者。患者從確診后由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院送出到進(jìn)入我院導(dǎo)管室開(kāi)通血管，只用了一個(gè)多小時(shí)的時(shí)間，其中從進(jìn)入導(dǎo)管室到開(kāi)通血管，只用了24分鐘，大家爭(zhēng)分奪秒，把握“黃金90分鐘的救治時(shí)間”，成功挽救了患者生命。
?? 患者女性，77歲，在家中無(wú)明顯誘因下突發(fā)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，持續(xù)不能緩解，放射至左肩，左臂內(nèi)側(cè)，伴有大汗淋漓（癥狀典型）。被送至永嘉縣人民醫(yī)院，查心電圖提示：急性心肌梗塞。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生立即通過(guò)溫州市中心醫(yī)院胸痛中心微信群與我院胸痛中心醫(yī)生取得聯(lián)系，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的緊急處理后，于18點(diǎn)10分，由120送往我院胸痛中心。
為了把握患者發(fā)病后初“90分鐘的黃金救治時(shí)間”，溫州市中心醫(yī)院胸痛中心立即作出反應(yīng)：
?? 一方面，心血管內(nèi)科值班醫(yī)生施中平醫(yī)生通過(guò)電話與患者家屬取得聯(lián)系，向患者家屬做了簡(jiǎn)單的疾病介紹及冠脈介入術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，取得家屬的理解與同意；另一方面，剛下班到家的林斌主任醫(yī)師和黃一偉主治醫(yī)師，收到消息，顧不上吃飯，立即趕往醫(yī)院做好術(shù)前準(zhǔn)備等待患者；
?? 為了縮短患者的就診時(shí)間，盡快開(kāi)通患者閉塞的血管，胸痛中心醫(yī)生決定開(kāi)通綠色通道，繞行我院急診科，直接將患者送入導(dǎo)管室，進(jìn)行冠脈介入術(shù)。
18:30分：中心醫(yī)院胸痛中心人員到位，做好術(shù)前準(zhǔn)備，等待患者；
18:50分：患者繞行我院急診科，直接送入導(dǎo)管室進(jìn)行血管開(kāi)通術(shù)；
19:14分：血管開(kāi)通，手術(shù)成功；
19:30分：患者被送入心血管監(jiān)護(hù)室，進(jìn)行24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。
心肌梗塞發(fā)生的征兆
出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)呈壓迫性、燒灼感、刀割樣疼痛，持續(xù)20分鐘以上不能緩解，并伴有大汗淋漓，面色蒼白，嘔吐，惡心，瀕死感等癥狀。
心肌梗塞的家庭處理
首先，中老年人（特別是有冠心病病史的患者）家中需要常備硝酸甘油片和阿司匹林腸溶片。
當(dāng)發(fā)生或者懷疑發(fā)生心肌梗塞時(shí)，應(yīng)該將患者取半臥位或采取其他舒適體位，盡量減少不必要的挪動(dòng)。立即舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，有冠心病病史的患者可嚼服阿司匹林片腸溶片300mg。并及時(shí)撥打120，等候急救醫(yī)生到達(dá)，如果病情嚴(yán)重者，應(yīng)告知急救醫(yī)生，急救醫(yī)生會(huì)在電話中指導(dǎo)患者及家屬先行自救，切忌自行安排車輛送診，以免耽誤病情及救治的黃金時(shí)間。
溫州市中心醫(yī)院胸痛中心
?? 急性心肌梗塞發(fā)病后，盡早開(kāi)通血管，使心肌得到再灌注是挽救患者生命，提高患者愈后質(zhì)量的關(guān)鍵。從首次醫(yī)療接觸到血管開(kāi)通的時(shí)間長(zhǎng)短決定了患者獲益的多少，所以早診斷，早處理，短時(shí)間的轉(zhuǎn)運(yùn)非常重要。
?? 溫州市中心醫(yī)院胸痛聯(lián)絡(luò)群的構(gòu)建，就是為了協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源，在首次醫(yī)療接觸醫(yī)院不具備冠脈介入資質(zhì)或者超出救治能力范圍時(shí)，為其提供專業(yè)的指導(dǎo)，達(dá)到早診斷，早處理，快速轉(zhuǎn)運(yùn)，縮短“首次醫(yī)療接觸-球囊開(kāi)通時(shí)間”，讓急性心肌梗死的患者得到最快最好的救治。
?? 胸痛較劇烈者，就診時(shí)向分診護(hù)士告知胸痛癥狀，可簡(jiǎn)化就診流程。
?
溫州市中心醫(yī)院胸痛中心電話號(hào)碼：88053296（24小時(shí)在線）
0577-88882121
