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                        中日專家攜手合作施妙術(shù)  冠脈完全閉塞，2.5個(gè)小時(shí)打通血管
                    
        
                    
        
                    
                    
        
                        作者：宣傳科
                        
                        來(lái)源：溫州市中心醫(yī)院
                        
                        發(fā)布時(shí)間：2017/7/12 0:00:00
                        
						
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                        ?? 7月11日中午11時(shí)30分，溫州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)與日本戶田中央綜合醫(yī)院心血管中心、心臟內(nèi)科主任Yuichi Kobori（小崛祐一）攜手合作，成功為一名難度極大的右冠脈完全閉塞的患者完成介入開(kāi)通支架置入手術(shù)。
        ?? 患者是74歲的姜奶奶，長(zhǎng)期患有高血壓、冠心病，5年前曾在外院行支架植入術(shù)。近幾個(gè)月，稍微活動(dòng)一下就會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適，還經(jīng)常喘不過(guò)氣，休息后癥狀并未緩解。于是來(lái)到市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科門診，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查后，發(fā)現(xiàn)她的右冠脈完全閉塞。
        ??? 據(jù)了解，冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變（CTO）是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期動(dòng)脈硬化進(jìn)展或急性閉塞沒(méi)有及時(shí)治療，最后導(dǎo)致的慢性冠狀動(dòng)脈完全閉塞，約占全部冠狀動(dòng)脈介入治療病例的15%～30%。我院心血管內(nèi)主任、主任醫(yī)師王軍稱，如果冠狀動(dòng)脈持續(xù)性缺血、缺氧將會(huì)引起大面積的心肌壞死，也就是常說(shuō)的心梗。除了開(kāi)胸搭橋治療，解決這個(gè)難題的唯一方法只有冠狀動(dòng)脈介入治療。
        CTO病變是目前冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）領(lǐng)域公認(rèn)最難處理的病變，號(hào)稱冠脈介入手術(shù)皇冠上的明珠，手術(shù)成功率平均僅約60％～70％，遠(yuǎn)低于一般的冠心病介入。
        ??? Yuichi Kobori教授是日本戶田中央綜合醫(yī)院心血管中心、心臟內(nèi)科主任，身兼復(fù)雜病變介入會(huì)（CCT）會(huì)員、東京介入性心臟血管醫(yī)學(xué)會(huì)（TOPIC）會(huì)員、中日本經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療手術(shù)演示學(xué)會(huì)會(huì)員、CTO俱樂(lè)部成員（日本全國(guó)只有50名）等數(shù)職。1996年于日本東京的東京醫(yī)科大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，曾在東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院、東京醫(yī)科大學(xué)茨城醫(yī)療中心任職，2006年在戶田中央綜合醫(yī)院任心血管中心主任工作至今，工作閱歷豐富，分別在泰國(guó)、馬來(lái)西亞和越南等地進(jìn)行過(guò)PCI手術(shù)操作，反映效果良好，對(duì)CTO病變的治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧。
        ??? 術(shù)前，市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)與Yuichi Kobori教授深入詳細(xì)地探討了患者病情，并交流了手術(shù)準(zhǔn)備情況。手術(shù)由Yuichi Kobori教授主刀，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師林斌協(xié)助。術(shù)中，用心導(dǎo)管通過(guò)人體大腿根部的股動(dòng)脈穿刺介入，從血管中通行一路抵達(dá)心臟部位。然后再通過(guò)血管造影技術(shù)，讓醫(yī)生能清楚看到每根心管，再由導(dǎo)絲通過(guò)閉塞的血管到達(dá)血管遠(yuǎn)端，引入支架在閉塞的地方擴(kuò)張釋放，達(dá)到血管通暢的目的。據(jù)介紹，手術(shù)進(jìn)行得很順利，歷經(jīng)2.5小時(shí)的努力，患者完全閉塞的血管血流恢復(fù)，心肌供血得到改善，術(shù)后恢復(fù)良好，胸悶胸痛癥狀得到了緩解。
        ?? 近年來(lái)，市中心醫(yī)院心血管介入團(tuán)隊(duì)在心血管疾病介入治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧，已開(kāi)展多種冠脈介入治療新技術(shù)，在手術(shù)例數(shù)和成功率慢性完全閉塞病變介入治療方面也有一定突破，成功率達(dá)80%-90%。市中心醫(yī)院胸痛中心已成功加盟“浙江省胸痛中心聯(lián)盟”，并被中國(guó)心血管健康聯(lián)盟、中國(guó)胸痛中心總部授予中國(guó)胸痛中心建設(shè)單位，這意味著更多的胸痛患者將搭上這條“綠色生命通道”，享受到更為便捷、專業(yè)的胸痛醫(yī)療服務(wù)。
        
                    
        


                    


                
        

				
			
        
				
				
				
		
        
	
        

	
		
		



    
    



        
	
        
		
        
			
        
				
        
					
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