溫州市門(mén)診慢性疾病的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)
第一條? 為保障公務(wù)員的合理醫(yī)療需求，適當(dāng)減輕部分患有慢性疾病且門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用較高公務(wù)員的個(gè)人負(fù)擔(dān)，根據(jù)《溫州市區(qū)國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法》（溫政發(fā)[2004]56號(hào)）精神，制定本暫行辦法。
第二條? 以下疾病列入市區(qū)國(guó)家公務(wù)員門(mén)診慢性疾病范圍管理：1、高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者；2、糖尿病伴有感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者；3、精神分裂癥；4、腦血管意外恢復(fù)期（出院后一年內(nèi)）。根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和市區(qū)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金收支情況，門(mén)診慢性疾病的病種及報(bào)銷(xiāo)范圍可進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整補(bǔ)充。
第三條? 患有上述規(guī)定的門(mén)診慢性疾病的公務(wù)員，持市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含門(mén)診部）出示的最近一年病史資料及相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告，市級(jí)機(jī)關(guān)向市勞動(dòng)保障局醫(yī)保處，各區(qū)機(jī)關(guān)分別向所在區(qū)社保分局提出申請(qǐng)，由市勞動(dòng)保障局組織醫(yī)療專(zhuān)家每季度組織1次鑒定確認(rèn)。
第四條? 患有門(mén)診慢性疾病的公務(wù)員用于診治規(guī)定病種相關(guān)項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用，按《溫州市區(qū)國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法》（溫政發(fā)[2004]56號(hào)）第五條第二項(xiàng)規(guī)定，即個(gè)人當(dāng)年帳戶支付完畢，超出部分符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，在職人員補(bǔ)助80%，退休人員補(bǔ)助90%。
第五條? 經(jīng)鑒定確認(rèn)患有符合第二條規(guī)定慢性疾病的公務(wù)員可自行選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，相關(guān)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)由本人墊付后每季度到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
第六條? 對(duì)確認(rèn)患有慢性疾病的公務(wù)員，市勞動(dòng)保障局將定期組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行復(fù)檢；經(jīng)復(fù)檢認(rèn)定為病情有所好轉(zhuǎn)，已不符合門(mén)診慢性疾病確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的，不再享受優(yōu)惠待遇。
第七條? 患有門(mén)診慢性疾病的公務(wù)員出現(xiàn)弄虛作假或違規(guī)醫(yī)療行為，取消門(mén)診慢性疾病的優(yōu)惠待遇。
第八條? 本辦法自2005年1月1日起實(shí)施。
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0577-88882121
