??? 懷孕3個(gè)月的小王最近到醫(yī)院產(chǎn)前檢查,醫(yī)生開了不少化驗(yàn)單,讓她做全面檢查。小王等所有報(bào)告出來后再次去看醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生說她是O型血，要讓她丈夫來驗(yàn)血型，如果丈夫不是O型血的話，那她肚子里的寶寶可能會(huì)有ABO溶血病的危險(xiǎn)，小王一聽，緊張得不得了，立即電話召來丈夫驗(yàn)血型。
??? 那么，ABO溶血病到底是怎么回事呢？有什么辦法可以預(yù)防？
??? ABO溶血病常發(fā)生在母親血型為O型，父親血型是A、B或AB型的胎兒身上。胎兒的血型是由父母各遺傳一種基因組合而決定的，O型+A型/B型/AB型組合的父母遺傳給胎兒的血型可能是A型或B型，也可能是O型。若胎兒不是O型，就會(huì)因母嬰血型不合而引起溶血病。
??? 母親的O型血中含有抗A和抗B抗體，當(dāng)這些抗體進(jìn)入A型或B型新生兒體內(nèi)循環(huán)時(shí)，就會(huì)破壞其血液中的紅細(xì)胞，導(dǎo)致寶寶發(fā)生溶血性貧血等一系列癥狀，若大量紅細(xì)胞被破壞，還會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重黃疸、高膽紅素血癥，甚至核黃疸等而危及生命。
??? 通常情況下這些準(zhǔn)媽媽可能會(huì)產(chǎn)下ABO血型不合的寶寶：
??? 1、病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者。
??? 2、O型準(zhǔn)媽媽在孕期IgG抗A或抗B抗體效價(jià)高于1：128者。
??? 初孕的孕婦因體內(nèi)天然抗體作用較弱，抗原抗體反應(yīng)弱，所以發(fā)病率較低，孕婦分娩才會(huì)產(chǎn)生針對(duì)性的抗體。再孕時(shí)因受到同樣的抗體刺激而抗體加強(qiáng)，發(fā)病率增多。
??? 目前針對(duì)ABO血型不合溶血病的預(yù)防措施主要有以下幾條：
??? 1、定期監(jiān)測(cè)母親的血IgG抗A或IgG抗B的抗體效價(jià)，抗體效價(jià)低于1:128屬于安全范圍。
??? 2、定期做胎兒監(jiān)護(hù)，進(jìn)入37周后最好每周做1次監(jiān)護(hù)，必要時(shí)做B超評(píng)估胎兒的宮內(nèi)情況。
??? 3、孕婦產(chǎn)前服用維生素E、維生素C、葉酸及中藥茵陳組方等可以提高肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶與膽紅素的結(jié)合力，減輕黃疸的程度。
??? 4、分娩時(shí)胎兒娩出后立即斷臍，減少抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)，并保留臍帶以備急用。
??? 5、分娩后注意觀察寶寶的黃疸出現(xiàn)時(shí)間和黃疸程度、黃疸進(jìn)展情況，如有異常，應(yīng)及時(shí)與兒科醫(yī)生聯(lián)系。
??? 雖說母嬰血型不合存在著新生兒發(fā)生溶血的危險(xiǎn)，但隨著預(yù)防醫(yī)學(xué)和產(chǎn)前診斷學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，新生兒ABO溶血病的預(yù)防措施已十分成熟，大多數(shù)的母嬰血型不合的寶寶都不會(huì)有嚴(yán)重的后果。因此，O型血的孕婦也不必過分擔(dān)心，只要按醫(yī)生的要求定期做產(chǎn)前檢查，就能跟其他孕婦一樣生育一個(gè)健康的寶寶。
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