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        健康顧問
        宮頸癌疫苗 要不要打

        作者:婦瘤科 黃一統(tǒng) 來源:溫州市中心醫(yī)院 發(fā)布時間:2015/8/11 0:00:00
        ???? 近來,很多女性朋友關(guān)注“宮頸癌疫苗”,那么,它是不是真的能預(yù)防宮頸癌?為什么接種宮頸癌疫苗還有年齡限制?
        ?? “宮頸癌疫苗”的正式稱謂是人類乳頭瘤病毒(簡稱 HPV)疫苗。目前已公認(rèn)高危型HPV生殖道的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生發(fā)展的致病因素。自從世界上唯一的一種癌癥疫苗——宮頸癌疫苗于2006年在美國上市,如今它已惠及全世界100多個國家和地區(qū),包括中國的香港、澳門和臺灣。
        ??? HPV是一組嗜上皮細(xì)胞(感染皮膚或粘膜)的DNA病毒的總稱。它有超過100種型別,其中約40種是生殖道上皮HPV。人們感染了HPV通常沒有任何癥狀,因此很容易通過生殖接觸傳播開來。一般情況下,我們的免疫系統(tǒng)會默默地在2年內(nèi)把它們清除干凈,不讓我們察覺,但有些HPV還是可以“非法移民”到我們體內(nèi)。
        ??? HPV除了能引發(fā)宮頸癌,還能引發(fā)尖銳濕疣、肛門癌等多種不同疾病。依據(jù)其引發(fā)癌癥的危險程度,HPV可以分為高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68等(引發(fā)宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌等癌癥)與低危型HPV6、11、42、43、44、CP8304型(引發(fā)生殖器尖銳濕疣等良性病變)。由于HPV疫苗只能預(yù)防HPV感染,不能治療,所以,只有在感染風(fēng)險到來前進(jìn)行接種才能獲得最好的保護(hù)。
        ???? 目前,美國及世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)為能獲得HPV疫苗保護(hù)的人群年齡為9—26歲,而最適宜接種年齡為11—12歲。男性也會受HPV感染而患上尖銳濕疣、陰莖癌、肛門癌等疾病,雖然幾率較低,但因?yàn)槭芨腥镜哪行钥梢詫PV傳染給自己的性伴侶,所以接種疫苗對男性來說,也是有意義的。不過,隨著對HPV疫苗的進(jìn)一步研究,疫苗的保護(hù)年限正在放寬。香港衛(wèi)生署已經(jīng)于2010年將4價疫苗的適用年齡放寬至45歲。
        ???? 宮頸癌疫苗并非萬能。雖然高危型的HPV-16和HPV-18導(dǎo)致的宮頸癌占到了HPV感染相關(guān)宮頸癌的70%,但其他高危型HPV導(dǎo)致的30%宮頸癌則不在這2種疫苗的預(yù)防范圍之內(nèi)。目前大陸還沒有疫苗上市的信息,香港各大醫(yī)院和私人診所均能提供正規(guī)的自費(fèi)接種,一針約合人民幣1000元,進(jìn)口疫苗都需在6個月內(nèi)分3次注射。其實(shí),女性若專程到香港正規(guī)、有政府監(jiān)管的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種,是安全的。當(dāng)然也有出現(xiàn)副作用的報(bào)告,不過大部分個案都是輕微的,諸如注射部位出現(xiàn)紅疹、腫脹及疼痛,或發(fā)生過敏反應(yīng),也有人發(fā)燒、作嘔、暈眩,肌肉無力及麻痹。但不建議將藥物帶回大陸接種,因?yàn)镠PV疫苗對運(yùn)送、保存等有相應(yīng)的嚴(yán)格要求,保存不當(dāng),容易導(dǎo)致疫苗變質(zhì)。
        ???? 值得注意的是,女性即使接種疫苗后仍不能替代常規(guī)的宮頸癌篩查,且篩查模式和頻率,與沒有接種者一樣。
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