??? 冠脈造影是將特殊的導(dǎo)管經(jīng)大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺后插至冠狀動脈開口，選擇性地將造影劑注入冠狀動脈，記錄顯影過程，用以判斷冠狀動脈有無病變。

那么那些人需要作冠脈造影呢？

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第一類是以診斷目的為主,包括如下幾項：
1)?不明原因胸痛，無創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病，需要按冠心病進行治療，這種病人精神負(fù)擔(dān)較重，工作和生活壓力較大，經(jīng)常四處就醫(yī)花費也較大，而真正是冠心病的機會并不高，對此類患者行冠狀動脈造影檢查，明確診斷，非常有價值;
2)?不明原因的心律失常，有時需冠狀動脈造影除外冠心病;
3）不明原因的左心功能不全，主要見于擴張性心肌病或缺血性心肌病，兩者鑒別往往需要行冠狀動脈造影;
4）先心病和瓣膜病手術(shù)前，年齡>40歲，易合并有冠狀動脈的畸形或動脈粥樣硬化，可以在手術(shù)的同時進行干預(yù);
5）無癥狀但可疑冠心病，在高危職業(yè)如飛行員、汽車司機、警察、運動員、消防隊員等或醫(yī)療保險需要。

第二大類是以治療目的為主，臨床冠心病診斷明確，行冠狀動脈造影為進一步明確冠狀動脈病變的范圍，程度，來選擇治療方案，主要包括以下幾項內(nèi)容：

1）穩(wěn)定性心絞痛，內(nèi)科治療效果不佳，影響工作和生活;
2）不穩(wěn)定性心絞痛。

3）急性心肌梗塞，急性心肌梗塞的主要治療措施是閉塞血管的再灌注治療。?
4）無癥狀性冠心病，其中對運動實驗陽性，伴有明顯的危險因素的患者，應(yīng)行冠狀動脈造影。
5）原發(fā)性心臟驟停復(fù)蘇成功，左主干病變或前降支近段病變的可能性較大，屬高危人群，應(yīng)早期進行血管病變干預(yù)治療，需要冠狀動脈評價。
6）搭橋術(shù)后或PTCA術(shù)后，心絞痛復(fù)發(fā)，往往需要再行冠狀動脈病變評價。