?? 近日，由復旦大學附屬華山醫(yī)院張文宏教授牽頭，溫州市中心醫(yī)院（溫州市第六人民醫(yī)院）感染科蔣賢高副院長團隊共同參與的國家十二五科技重大專項課題“基于吡嗪酰胺藥敏結果的耐多藥結核病治療方案的研究”（課題編號：2013ZX10003008-003-001）交出滿意答卷：所提出的基于分子藥敏的耐多藥結核精準治療的新策略在國際上首次得到前瞻性論證。該論文目前已被歐洲呼吸病協會（ERS）旗艦期刊European?Respiratory?Journal?(IF=12.242、中科院1區(qū))接收，蔣賢高院長為共同第一作者。
?????本研究顯示，通過吡嗪酰胺分子藥敏檢測對76名耐多藥結核病人的治療方案進行優(yōu)化，將分子藥敏顯示吡嗪酰胺敏感的患者的治療療程在不新增藥物的情況下療程縮短至12個月。結果顯示，12個月短程方案無復發(fā)成功率達到82.4%，極大地減輕了耐多藥結核病病人的經濟負擔，提高病人依從性。如進一步排除氟喹諾酮類和（或）二線注射類耐藥患者，12個月短程方案可將治療成功率提高至86.2%。
???本次研究是國際上首個通過分子藥敏指導耐多藥結核病人治療的前瞻性研究（國際注冊研究號：NCT02120638)，也是中國第一個得到國際認可的短程化療方案。國際著名的呼吸病雜志?ERJ雜志(IF=12.242)?主編及審稿人評價該項研究的重要意義在于為未來的新治療提供了新思路，“The?paper?is?even?more?interesting?as?a?result?as?it?captures?and?discusses?several?new?threads”。
?????這項研究成果的發(fā)表對短程治療方案的后續(xù)研究和推廣、個性化診療等方面將產生深遠影響。隨著快速分子藥敏檢測在臨床迅速推廣，將來無疑會有更優(yōu)的中國耐多藥結核短程治療方案問世，以精準治療為導向的耐多藥結核新方案定能減輕病人治療不良反應和經濟負擔、減少藥物毒副作用的同時進一步提高病人治療的依從性及疾病治療成功率，最終實現耐多藥結核病的全面防控。
????參與項目并取得成績，離不開團隊人員共同努力與付出，該文章20位作者中，我院有3位醫(yī)師在其中；同時，也離不開醫(yī)院領導大力支持，與重視學科實驗室建設密不可分。（蔣賢高）
