告別頸部自殺式疤痕——腔鏡甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)3周年記事
?? “醫(yī)生，謝謝你，謝謝你們?yōu)槲宜龅氖中g(shù)，3年來(lái)我的工作、生活非常自信”。
??? 這是王女士近來(lái)向我們表達(dá)的心聲，也是我們作為外科醫(yī)師疲憊的心靈得到的最大蔚籍。
??? 3年前，苦惱的王女士成功在我院普外科實(shí)施了完全乳暈入路腔鏡甲狀腺手術(shù)，這是我院也是溫州市第一例完全乳暈入路腔鏡甲狀腺手術(shù)。眾所周知，甲狀腺腫瘤的發(fā)病率逐年增高，而群眾醫(yī)療意識(shí)的提高，也使得越來(lái)越多的人開始關(guān)注自己的甲狀腺。然而傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)切口大且位置高于領(lǐng)口，容易暴露在外，無(wú)論外科醫(yī)生的縫合技術(shù)多好，都會(huì)留下一條顯眼的疤痕，使得許多愛美的女性和男性患者望而生畏，甚至抗拒手術(shù)，進(jìn)而延誤病情。
??? 目前，在發(fā)達(dá)國(guó)家及國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)，“腔鏡下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)”作為一種成熟的手術(shù)方式已廣泛開展。腔鏡甲狀腺手術(shù)入路經(jīng)二十余年發(fā)展層出不窮，其中腋入路不能處理對(duì)側(cè)甲狀腺腫塊，胸乳入路前胸壁更容易形成疤痕疙瘩影響美容效果，而完全乳暈入路由于乳暈皮膚色澤較深，在其邊緣做切口既隱蔽而且術(shù)后疤痕不明顯，并可同時(shí)處理兩側(cè)甲狀腺疾病，是目前應(yīng)用最成熟最廣泛的手術(shù)方式。良性的甲狀腺腫瘤、甲亢以及分化良好的甲狀腺癌均可以采用這種方式進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于甲狀腺癌，大量的臨床實(shí)踐和理論研究證實(shí)“腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)”可以取得和開放手術(shù)一樣的效果，并且由于腔鏡攝像頭的放大作用，比開放手術(shù)能更加清楚的觀察血管、甲狀旁腺及喉返神經(jīng)等重要組織，明顯降低了血管、神經(jīng)損傷發(fā)生的概率，減少手術(shù)并發(fā)癥，大大提高了手術(shù)的安全性；在出血量、術(shù)后疼痛感方面也較傳統(tǒng)手術(shù)有著較為明顯的優(yōu)勢(shì)：在住院天數(shù)、并發(fā)癥方面也基本與傳統(tǒng)開放手術(shù)無(wú)異。
??? 3年來(lái)，在潘忠良主任的帶領(lǐng)下，我院普外科與時(shí)俱進(jìn)，緊跟國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿，不斷的將該術(shù)式各項(xiàng)細(xì)節(jié)進(jìn)行反復(fù)推敲、不斷學(xué)習(xí)吸取各家優(yōu)點(diǎn)，已形成一套成熟的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，為廣大患者解除病痛的同時(shí)更多的為患者帶來(lái)了微創(chuàng)手術(shù)所有的優(yōu)點(diǎn)。并組建了強(qiáng)有力的手術(shù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，目前團(tuán)隊(duì)人員具有高級(jí)職稱2人，中級(jí)職稱2人，住院醫(yī)師一人，其中碩士研究生4人。
??? 3年來(lái)，我們已成功開展了150余例完全乳暈入路腔鏡甲狀腺手術(shù)，其中包括腔鏡下甲狀腺癌根治加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)50余例。術(shù)后患者均無(wú)出現(xiàn)喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)及甲狀旁腺的損傷以及皮下積血積液等并發(fā)癥。所有患者百分百的滿意度和三年滿意的隨訪結(jié)果更是讓該術(shù)式的普及和推廣如火如荼。
?? 完全乳暈入路腔鏡甲狀腺手術(shù)，告別了頸部自殺式疤痕，使頸部無(wú)疤不再是夢(mèng)。
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